28 ش عثمان بن عفان، مصر الجديدة واتسابEnglish
MEد. محمد إمامجراحة الأوعية الدموية والقسطرة التداخلية احجز استشارة

دوالي الساقين: متى تحتاج إلى علاج؟ وما الخيارات الحديثة دون جراحة؟

ما الذي يسبب الدوالي، ومتى تكون مجرد مشكلة شكلية ومتى تحتاج علاجاً، وكيف تُعالج اليوم بالليزر والتردد الحراري والحقن.

الدوالي هي أوردة متسعة ومتعرجة تظهر غالباً في الساقين. وهي من أكثر مشاكل الأوعية الدموية شيوعاً، خصوصاً عند من تتطلب أعمالهم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وعند السيدات بعد الحمل.

لماذا تحدث الدوالي؟

داخل أوردة الساق صمامات صغيرة تسمح للدم بالصعود نحو القلب وتمنع رجوعه للأسفل. عندما تضعف هذه الصمامات يرتجع الدم ويتجمع في الأوردة السطحية، فتتسع وتظهر بالشكل المعروف. ومن أهم عوامل الخطر:

  • الوراثة ووجود تاريخ عائلي للدوالي.
  • الوقوف أو الجلوس لساعات طويلة.
  • الحمل وزيادة الوزن.
  • التقدم في العمر.

متى تكون الدوالي مشكلة طبية؟

بعض الدوالي شكلية فقط، لكن كثيراً منها يسبب أعراضاً تستحق العلاج، مثل:

  • ثقل وألم في الساقين يزداد آخر اليوم.
  • تورم الكاحلين.
  • تقلصات ليلية وحكة حول الأوردة.
  • تغير لون الجلد أو تصلبه حول الكاحل.
  • قرح لا تلتئم أسفل الساق.
تغيّر لون الجلد أو ظهور قرحة عند الكاحل علامة على قصور وريدي متقدم، ولا يصح تأجيل الكشف عندها.

كيف يتم التشخيص؟

الأساس هو فحص الأوردة بالموجات فوق الصوتية (الدوبلر الملون). يحدد الفحص الأوردة التي بها ارتجاع ومكانه بدقة، وعلى نتيجته تُبنى خطة العلاج.

العلاج الحديث: أغلب الحالات دون جراحة مفتوحة

  • الليزر داخل الوريد أو التردد الحراري: تُدخل ألياف رفيعة داخل الوريد المصاب عبر ثقب صغير تحت تخدير موضعي، فتغلقه من الداخل، ويعود المريض لنشاطه خلال أيام قليلة غالباً.
  • الحقن (التصليب) بالرغوة أو السائل: مناسب للأوردة الأصغر والشعيرات.
  • الجوارب الضاغطة: تخفف الأعراض وتُستخدم مع العلاج أو بعده، لكنها لا تُخفي الدوالي الموجودة.

اختيار الطريقة المناسبة يعتمد على حجم الوريد ومكان الارتجاع وطبيعة الأعراض، ولذلك يحتاج كل مريض إلى تقييم فردي.

نصائح يومية تقلل الأعراض

  • رفع الساقين عند الراحة.
  • المشي المنتظم وتجنب الوقوف الطويل دون حركة.
  • الحفاظ على وزن مناسب.

المحتوى في هذا الموقع للتوعية فقط ولا يغني عن الكشف الطبي المتخصص.